Mit „Malignant“ beweist James Wan („Saw“) einmal mehr, wie unkonventionell seine Vision als Horrorfilmer ist. Der Film erzählt die Geschichte von Madison (Annabelle Wallis), einer Frau, die Visionen von grausamen Morden hat und erkennt, dass sie in Echtzeit Menschen sterben sieht. Darüber hinaus stellt sich heraus, dass der Mörder mit Madisons Kindheit verbunden ist, an die sie sich nicht mehr erinnern kann. Als die Polizei sie für die Morde verdächtigt, wird ihre jüngere Schwester Sydney (Maddie Hasson) zu ihrer einzigen Hoffnungsquelle. Hier ist alles, was Sie über das Ende von „Malignant“ wissen müssen. SPOILERS AHEAD.
Die Geschichte beginnt im Simion Research Hospital in Seattle, Washington , im Jahr 1999. Dr. Florence Weaver (Jacqueline McKenzie) und ihre Kollegen Dr. Victor Fields (Christian Clemenson) und Dr. Gregory (Amir AboulEla) versuchen, einen mysteriösen jungen Patienten namens Gabriel zu behandeln, der unmenschlich stark ist und kontrollieren kann elektrische Geräte mit seinem Verstand. In einer besonders gewalttätigen Nacht tötet Gabriel mehrere Krankenhausmitarbeiter und verletzt andere. Dr. Weaver hat gehofft, Gabriel helfen zu können, aber jetzt erkennt sie, wie katastrophal sie sich geirrt hat. Sie befiehlt ihren Untergebenen, Gabriel auf einem Bett festzuschnallen, damit sie den Krebs ausmerzen kann.
Heute ist Madison mehrere Monate schwanger. Während ihres Gesprächs mit ihrem gewalttätigen Ehemann Derek (Jake Abel) wird offenbart, dass sie zuvor einige Male schwanger war, aber alle endeten mit Fehlgeburten. Derek drückt sie plötzlich so fest gegen die Wand, dass sie am Hinterkopf zu bluten beginnt und eine große Delle in der Wand ist. Als Derek den Raum verlässt, schließt Madison die Tür und schließt ihn aus dem Schlafzimmer aus.

In dieser Nacht wacht Derek auf, nachdem er einige Geräusche gehört hat. Er sieht eine in Schatten gehüllte Gestalt, die im Dunkeln fernsieht. Aber als er das Licht anmacht, ist niemand da. Plötzlich taucht die Gestalt hinter ihm auf und bricht ihm das Genick. Madison spürt, dass etwas passiert ist und kommt aus dem Schlafzimmer. Als sie sieht, was Derek zugestoßen ist, versucht sie zu fliehen. Aber die Gestalt packt sie und wirft sie über den Boden.
Als sie das nächste Mal das Bewusstsein wiedererlangt, liegt sie im Krankenhaus und Sydney ist bei ihr. Von ihrer Schwester erfährt Madison, dass sie das Kind verloren hat. Unterdessen werden die Detectives Kekoa Shaw (George Young) und Regina Moss (Michole Briana White) mit dem Fall beauftragt. Sie denken zunächst, Derek und Madison seien Opfer eines gewaltsamen Einbruchs. Aber als sie von Dereks missbräuchlichem Verhalten erfahren, wendet sich ihre Aufmerksamkeit Madison zu.
Als Sydney zu Besuch kommt, hat Madison fast alle Zugangspunkte zu ihrem Haus verriegelt. Die Geschwister sprechen über die Fehlgeburten. Es stellt sich heraus, dass sie keine biologischen Schwestern sind. Sydneys Eltern adoptierten Madison, als sie 8 Jahre alt war. Sydney wusste nichts davon und wuchs in dem Glauben auf, dass sie blutsverwandt sind. Madison hat keine Erinnerung an ihr Leben vor der Adoption. Für sie ist es fast wie eine leere Leinwand.
Die schattenhafte Kreatur ist eigentlich Gabriel. Er entführt einen Führer durch Seattles unterirdische Stadt und hält sie auf einem Dachboden gefesselt. Einer nach dem anderen tötet Gabriel Dr. Weaver, Dr. Fields und Dr. Gregory. Bei jedem der Morde hat Madison eine Vision von sich selbst, die am Ort anwesend ist und den gewaltsamen Tod miterlebt. Sie und Sydney wenden sich mit diesen Informationen an die Polizei. Anfangs sind sowohl Kekoa als auch Regina skeptisch. Die Geschwister besuchen später ihre Mutter Jeanne (Susanna Thompson), die verrät, dass Madison Gabriel mehrmals erwähnt hat, als sie jünger war.
Aus Dr. Weavers Akten leitet die Polizei ab, dass Madison unter ihrem ursprünglichen Namen Emily May Patientin im Simion Research Hospital war. Währenddessen geht Sydney in die Einrichtung und bringt mehrere Dateien und Videobänder zurück, die dort zurückgelassen wurden. Als sie und Jeanne gemeinsam die Videobänder ansehen, beginnen sie endlich zu verstehen, was wirklich mit Madison passiert.
Gabriel ist Madisons parasitärer Zwilling. Ihre Mutter Serena wurde mit ihnen schwanger, nachdem sie im Alter von 15 Jahren vergewaltigt worden war und beschloss, sie auszutragen. Nach der Geburt ihrer Kinder beschloss sie, sie bei Simion Research zu lassen. Eines der Videos, die Jeanne und Sydney zusammen ansehen, zeigt, wie Serena Gabriel als Abscheu bezeichnet. Später, in einem anderen Video, nennt eine viel jüngere Madison Gabriel den Teufel.
Wie Dr. Weaver in einem der Videos feststellt, entstehen die parasitären Zwillinge aus zwei Embryonen, die sich im Mutterleib gemeinsam entwickeln und sich nicht trennen. Ein Zwilling wird schließlich dominant, während der andere unterentwickelt bleibt. Dies unterscheidet sich von siamesischen Zwillingen, da der parasitäre Zwilling vom Körper des dominanten Zwillings abhängig ist. Wie ein Parasit zieht Gabriel Nahrung aus Madisons Körper.
Gabriel war schon immer psychotisch. Nach seinem Amoklauf in der Einrichtung beschloss Dr. Weaver, ihn von Emily/Madison zu trennen. Das meinte sie, als sie erwähnte, den Krebs zu beseitigen. Obwohl sie Gabriels unterentwickelten Körper chirurgisch entfernten, konnten sie nicht alle Spuren von Emily / Madison aus dem Gehirn entfernen, da sie sich das Gehirn teilten. Nachdem sie so viel wie möglich entfernt hatten, schlossen sie ihren Schädel. In ihren frühen Tagen mit ihrer Adoptivfamilie erinnerte sich Madison an Gabriel. Er beeinflusste ihr Verhalten und übernahm manchmal sogar die Kontrolle über ihren Körper. Einmal, als sie von Gabriel kontrolliert wurde, hätte Madison Jeanne beinahe getötet, als sie mit Sydney schwanger war.

Aber nach Sydneys Geburt änderten sich die Dinge für Madison. Die Anwesenheit ihrer Schwester in ihrem Leben ließ sie Gabriel vergessen. Und er wäre vergessen geblieben, wenn Derek Madison nicht gegen die Wand gestoßen und ihn geweckt hätte. Während dieser Zwischenschlummerperiode überlebte Gabriel, indem er immer noch als Parasit fungierte. Er ernährte sich von den Föten in Madisons Gebärmutter, tötete sie und baute sich wieder auf. In der Höhepunktszene gewinnt Madison die Kontrolle über ihren Verstand zurück und sperrt Gabriel in einem Nervengefängnis ein. Sie weiß, dass der Käfig Gabriel nicht für immer halten wird und beschließt, sich darauf vorzubereiten, wenn er herauskommt.
Jedes Mal, wenn Gabriel auf die Jagd geht, kommt sein verzerrtes Gesicht aus Madisons Hinterkopf. Er übernimmt Madisons Körper und macht sie zu einer Gefangenen in ihren eigenen Gedanken. Was Madison also als Visionen sieht, ist das, was in der Außenwelt passiert. Gabriel weiß, dass Madison ihn wegen Sydney vergessen konnte. So wird sie nach seiner Rückkehr zu einem seiner Ziele.

Sein erstes Opfer, die Führerin der unterirdischen Stadt Seattle, stellt sich als Serena heraus. Gabriel hält sie auf dem Dachboden von Madisons Haus gefangen. Obwohl die Höhepunktszene zeigt, wie Gabriel Madison und Serena tötet, sind diese Todesfälle Teil seiner Vision, als Madison die Kontrolle über ihren eigenen Geist übernimmt. Sowohl Serena als auch Sydney werden in der letzten Szene des Films als lebendig enthüllt. Kekoa überlebt wahrscheinlich auch, da seine Verletzung nicht tödlich ist.
Ja, es scheint, dass Madison mit besonderen Fähigkeiten geboren wurde. Und da Gabriel ihre Gedanken kontrollieren kann, hat er vollen Zugriff auf sie. Er ist viel stärker als jeder gewöhnliche Mensch und kann Elektrizität und elektrische Geräte manipulieren. Anfangs konnte er nicht sprechen, aber später begann er, seine Gedanken über Audiogeräte zu übertragen. So kann er mit den Detectives im Verhörraum kommunizieren, während Madison bei ihnen ist. Als Madison schließlich die Kontrolle über ihren Körper zurückerlangt, kann sie auf ihre Kräfte zugreifen.